





■ 侍仪宝
淮安新闻网消息:近期,市医保部门对市直两百余家定点药店展开了拉网式专项检查,出“重拳”集中整治医保定点药店违规刷卡现象。截至日前,医保部门历时17天,组织了专项检查和暗访210余家次,分四批次查处违规刷卡保健品、化妆品、食品等定点药店共19家。与此同时,医保部门第一时间通过“淮安医保网”公布了对违规药店的处罚决定,暂停其医保刷卡业务。
在定点药房与市医保中心签订的定点服务协议中,明确规定:严格执行基本医疗保险政策,不使用医保IC卡销售和变相销售营养保健品、化妆品、生活用品、儿童用品、医疗器械等非治疗性物品。但有些药房还是置规定于不顾,心怀侥幸,悄悄划卡销售化妆品和保健品。市医保中心根据协议中“为参保人员用医保IC卡提取现金、刷卡销售营养保健品、化妆品、生活用品、儿童用品、医疗器械等非治疗性物品,以及其它不符合医保范围的支出项目列入医保IC卡支付”,对上述已查实的违规药房,停止刷卡3个月,限期整改。
医保部门表示:根据上级有关规定,今年已放宽了医保卡个人账户资金的使用范围,即可用于本人及家庭成员在定点机构支付除保健品、化妆品、生活用品等以外的所有药品费用;支付本人住院(含家庭病床)、门诊特定项目等个人支付部分中符合基本医疗保险服务的费用、统筹基金起付标准;也可用于支付健康体检、自费预防接种等费用。总之要依据国家现行政策,保证专款专用。对少数药店顶风违规,侵害参保职工利益的行为要坚决制止。
市医保中心提醒广大市民:现在个人账户的积累是为了更好地应对今后年老、患病时的就医风险,广大参保职工对此一定要有正确认识。同时欢迎广大群众积极举报药店的各种违规行为,市医保中心将依据《淮安市基本医疗保险违规行为举报奖励办法(试行)》给予奖励。
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